【探宝】佛中医脑病科吞咽造影检查技术成熟,精准治疗吞咽障碍

来源: 发布时间:2021-07-20

  所谓“民以食为天”,然而,在临床中,脑卒中、脑外伤、颅脑肿瘤、脑膜炎、脑瘫、头颈部肿瘤手术等患者往往因为出现吞咽障碍而无法正常进食,若处理不好,不仅会导致营养不良、抵抗力下降,还容易使食物误吸入气管,导致吸入性肺炎、窒息等,危及生命。   

  为给吞咽障碍患者提供精准的检查和治疗,金沙在线脑病科利用吞咽造影检查技术,为患者提供个性化的治疗和康复方案,帮助缩短治疗时间,降低治疗费用。这项技术的成熟开展,也标志着该科吞咽障碍评定和诊疗工作再迈上新台阶。

  八旬脑梗患者吞咽困难半年 造影检查助力康复 

  82岁的患者黄某因急性延髓右侧脑梗死致吞咽困难半年,日前慕名到我院脑病(神经)科二科进行康复治疗。入院时由于吞咽反射迟钝,喉上抬乏力引发误吸、呛咳,需使用胃管,严重影响营养维持,生活质量较差的同时,心理压力巨大。

  为明确评定患者吞咽情况、改善吞咽功能,脑病(神经)科吞咽康复护理小组跟主管医生沟通研讨,联同放射科曾雪伟副主任医师一起对患者的病情进行深入探讨,一致决定为其实施吞咽造影检查。

 

  许雪华护士长为吞咽造影前患者喂食指导

  在征得患方同意并经精心准备,在放射科的大力支持下,陈文霖与脑病(神经)科康复护理团队为患者完成了吞咽造影技术检查,用时仅约20-30分钟,直观确定了吞咽功能异常部位等具体情况,随即制定个性化吞咽康复方案。通过采取带管摄食训练等一系列措施后,患者最终安全拔管,顺利经口进食,期间无发生误吸。

  什么是吞咽造影检查?  

  吞咽造影检查是在X线透视下,观察病人吞咽不同黏稠度、不同剂量的造影剂包裹的食团情况,并通过从侧位及前后正位成像对吞咽的不同阶段情况进行评估,也能对舌、软腭、咽喉的解剖结构和食团的运送过程进行观察。  

 

  口腔期咽腔期食管期(图片来源网络)

  吞咽造影检查被认为是评估吞咽障碍的“金标准”。对于广大患者来说,该检查易于接受,安全性高,无创、方便、快捷,所用的造影剂能完全经胃肠道排出体外。对于医护人员来说,由于患者自口咽至食管上段的吞咽过程十分迅速,只有X线动态造影录像或快速摄片才能记录其活动,并可逐帧慢速回放,了解直观,为选择有效治疗措施和观察治疗效果提供了可靠依据。

 

  X线动态造影录像

  吞咽造影禁忌症 

  有吞咽障碍可疑的患者均可考虑进行吞咽造影检查。但是,如果患者存在以下情况,一般不考虑进行吞咽造影检查:

  ①无吞咽动作

  ②如果再次做吞咽造影检查不能发现新的或者有用的信息

  ③病人的意识下降不能经口进食

  ④经口进食获得足够营养可能性不大的重症病人

  ⑤因病情原因无法转运至放射科

  ⑥患者体型过大或异常姿势影响造影成像

  ⑦对钡餐过敏者(严重的过敏体质)  

  

 

  专科护士喂食和指导造影如何吞咽

   

  吞咽治疗车

  在我国,很多脑卒中患者存在吞咽障碍,因此,开展吞咽造影检查具有重要意义!金沙在线脑病科是国家中医药局重点专科,广东省中医重点专科,金沙平台市首批重点专科,也是粤港老年专科护士培训基地,省市康复护士培训基地。该科护理团队培养多名专科护士,包括吞咽专科、康复专科、老年专科、居家康复专科、慢病专科、脑血管介入专科、重症康复专科等,开展多项护理康复专科技术,如间歇置管,间歇导尿,神经源性直肠训练,神经源性膀胱康复训练,吞咽造影检查技术,吞咽障碍康复训练等。

  科室始终坚持以病人需求为导向,为患者提供优质的服务。患者如有需要,可通过金沙在线互联网金沙注册进入护理门诊预约挂号,向相关专科护士咨询。

  门诊服务-互联网金沙注册-护理门诊(总院)-脑病科   

 

  

 

  挂号指南

  来源:脑病(神经)科  

相关阅读


地址:广东省金沙平台市亲仁路6号 邮编:528000 电话(总机):0757-83063333 咨询热线 :0757-82229933 传真:0757-82234571 客服中心在线QQ:534450547
金沙在线版权所有,2012 粤ICP备12011861号-1, 金沙平台新闻网制作及维护